第17回横幹技術フォーラム 事前参加申込みフォーム
「日本産業の国際競争力強化と企業経営の高度化
〜産業・技術のイノベーションと国際競争〜」

(2008年3月13日(木)開催)
氏名※ 姓と名の間にスペースを入れてください。
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会員種別※ 横幹技術協議会の会員企業名 
横幹連合会員学会名  
参加区分※横幹技術協議会の会員企業の関係者:無料
横幹連合の会員学会の会員:無料
一般(上記以外):5,000円
*請求書をご希望の方は、下記「支払方法欄」に郵送先を必ずご記入ください
学生:無料
所属※
(会社名,大学名など.勤務先がない場合は「なし」としてください。)
部課名※
(部課名、学科・研究室名など。勤務先がない場合は「なし」としてください。)
役職
電話
E-mail※
支払方法※参加費無料に該当
銀行振込  振込予定日: 月  日頃  から
 【振込先銀行口座】三菱東京UFJ銀行 本郷支店 普通口座 4524554 名義:オウカンギジュツキョウギカイ
請求書払い 請求書の宛名書き:
*請求書をご希望の方は、請求書の宛名書き、郵送先(郵便番号、住所、所属、部署、受取人氏名等)をご明記ください。
DMの送信 希望する 希望しない
*今後、横幹連合、横幹技術協議会のイベント開催情報等を電子メール等でお送りします。
※印は必須項目です。入力に間違いがないことを確認した後、送信ボタンを押し、応答画面が出るまでお待ちください。


■ご送金について
銀行振込等送金にかかわる手数料は、ご自身でご負担ください。クレジットカードのお取り扱いはしておりません。
■キャンセルについて
開催日の1週間前までにお申し出のあった場合は、全額(ただし振込等送金手数料を除いた額)を返金いたします。
上記以降の場合は、返金いたしません。ただし、代理出席はかまいません。
【問い合わせ先】横幹技術フォーラム係 TEL&FAX:03-3814-4130 Email:forum@trasti.jp